落秋文学

第六章应对突发事件（第10页）

（2）预防与控制

①预防菜豆中毒的方法非常简单，只要把菜豆煮熟焖透就可以破坏毒素。

②不要进食放置过久的菜豆，烹制前要洗净，最好能够在水中浸泡15min；菜豆烹调至无原有的生绿色和生豆味即可。

2．毒蕈中毒

（1）症状

①胃肠炎型中毒　恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者出现休克、昏迷。

②溶血型中毒　除有胃肠道症状外，可出现溶血性黄疸、贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等。

③肝损害型中毒　初有胃肠道症状，随后出现肝肿大、黄疸、出血倾向和转氨酶升高，严重者发生肝性脑病而死亡。

④神经精神型中毒　除有胃肠道症状外，可出现多汗、流涎、瞳孔缩小等，严重者出现精神错乱、幻觉、谵忘、昏迷甚至呼吸抑制而死亡。

（2）预防与控制

防止毒蕈中毒，重在预防。主要是学会识别毒蕈，避免采食。部分毒蕈与可食用蕈极为相似，应以不随便采食为宜。此外还要注意以下几方面。

①一定要由有经验的人采摘野生蘑菇，其他人不要凭想当然采摘野生蘑菇，以免误食中毒。

②烹调蘑菇时一定要炒熟煮透，不可食用半生不熟的蘑菇。另外，装盛蘑菇的用具一定要生熟分开，避免生熟混杂。

③最好不要多种蘑菇一起食用，并控制一次进食蘑菇的总量。

④食用市售蘑菇（特别是野生蘑菇干品）时，一定要仔细挑选，如有异样者应挑除，避免有毒蘑菇被误食。

3．发芽马铃薯（土豆）中毒

（1）症状

一般在进食后10分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻，可导致脱水、电解质紊乱和血压下降。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。发现中毒后应立即用1∶5000高锰酸钾或0。5%鞣酸或浓茶洗胃。补充**纠正失水。呼吸困难时积极给氧和应用适量呼吸兴奋剂，呼吸中枢麻痹用人工呼吸机。未成熟青紫皮和发芽马铃薯不可食用。少许发芽马铃薯应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，弃去浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁才可食用。在煮马铃薯时可加些米醋，因其毒汁遇醋酸可分解。变为无毒。

马铃薯应低温储藏，避免阳光照射，防止生芽。不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯。生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分。这种马铃薯不宜炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。

4．桐油与油桐籽中毒

（1）症状

潜伏期半小时至4小时。以胃肠道刺激症状为主，轻者头晕、胸闷、上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等；较重者出现多汗、血性大便、无力等；严重时出现脱水、酸中毒、呼吸困难甚至意识模糊、惊厥、休克和昏迷。肾脏受累可见蛋白尿、管型尿、血尿，肝脏损害可致肝脏肿大、疼痛及丙氨酸氨基转移酶升高。中毒后可采用催吐方法急救，如用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃，洗胃后给予黏膜保护剂，如活性炭的米汤、面糊、蛋清等的悬护剂。

（2）预防与控制

主要是不要误食桐油和油桐籽。

①在种植油桐树盛产桐油的地区，生产和供销部门应严加管理，桐油与食用油从采集、榨油、储存及销售均应严格分开存放，以免误将桐油当作食用油。

②购买食用油时注意与桐油鉴别，桐油多有特殊的气味，一般不难区别。如疑为混有桐油的食用油，可作桐油定性检验鉴别。

③教育儿童不要误食油桐籽。

5．木薯中毒

（1）症状

主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状。轻者恶心呕吐、头痛、头昏、嗜睡或烦躁等。较重者呕吐频繁，呼吸急速，脉快，紫绀，抽搐等。可出现严重者昏迷、呼吸困难，瞳孔散大、光反射消失，心律失常，呼吸衰竭等中枢神经麻痹征，甚至死亡。目前解毒药物首选亚硝酸戊酯，亚硝酸钠及硫代硫酸钠三种药物联合应用，作用迅速而疗效显著。早期诊断，迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。

（2）预防与控制

①不要生食木薯，木薯必须经去毒处理后才能食用。

②即使是经去毒处理后的木薯也不能多食，尤其是不要长期食用及作为主要食品食用。

③木薯去毒方法。

●剥去内皮法。剥去内皮，用水煮2次，放水中浸泡24小时，取出煮熟后食用。

●生木薯浸水法。将生木薯置水中浸泡4～6天，每天换水1次，后切片晒干备食用。

●煮熟浸水法。煮熟后再置清水中浸泡40小时，取出备食用。

●加工法。将生木薯切片晒干，防霉储存，后磨成粉后加入清水浸泡，取粉晒干备食用。

（五）化学性食物中毒