落秋文学

卷之六十一眼科（第1页）

卷之六十一眼科

治法

属性：《明医杂着》眼痛赤肿，古方用药不同，当分内外。在内汤散用苦寒辛凉之药以泻其火，在外点洗则用辛热辛凉之药以散其邪。故点药莫要于冰片，而冰片大辛热，以其辛性急，故借以拔出火邪，而散其热气。古方用烧酒洗目，或用干姜末、生姜汁点眼者，皆此意也。盖火眼是火邪上攻于目，故内治用苦寒药治其本也。然火邪既客于目，从内出外，若外用寒凉以阻逆，则郁火内攻不得散矣。故点药用辛热，而洗眼用热汤，是火郁即发之，因而散之，从治法也。世人不知冰片为劫药，而误认为寒，常用点眼，遂至积热入目，而渐昏暗翳障。故云∶眼不点不瞎者此也。又不知外治寒凉，而妄将冷水冷物冷药挹法，当致昏暗者有之。

目病发率肿，两睑如桃，合而为一，痛不可忍者，宜用防风通圣散下之立愈。

血气壅痛，四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之属。

实热上冲而痛，黄连泻火，当归补血，心烦加栀子，便秘加大黄，久病目昏当用八珍汤，加羌活、防风、甘、菊佐之，不可服寒凉之药。肥人风热上壅目痛，防风、羌活、荆芥、酒芩以散湿热。

瘦人血少血热，用养血凉血药，少加风药，宜生地四物汤，芩、连、荆芥、**、防风之类。

劳役饮食不节，内障昏暗，蔓荆子汤。