落秋文学

卷之四十六痨瘵门（第3页）

痰盛，加姜制半夏、贝母、栝蒌仁（各一钱）。

盗汗多，加牡蛎、酸枣仁（各七分），浮麦（一撮）。

潮热，加沙参、地骨皮、柴胡（各十分）。

梦遗精，加牡蛎、龙骨、山茱萸（各七分）。赤白浊，加白茯苓（一钱）黄连（炒，五分。）衄血、咳血，出于肺也，加桑白皮（一钱），黄芩、山栀（炒。各五分。）嗽血，痰血，出于脾也，加桑白皮、贝母、黄连、栝蒌仁（各七分）。

呕血、吐血，出于胃也，加栀、连、干姜（炮）蒲黄（炒。各一钱），韭汁（半杯），姜汁（一匙）。

咯唾血，出于肾也，加桔梗、玄参、侧柏叶（炒。各一钱）。

若先见血证，或吐衄盛者，宜先治血。轻者，凉血止血；甚者，先消瘀血，次止血，凉血。

盖血来多有瘀停于胸膈者，不先消化之，即止之，凉之，不应也。葛可久《十药神书》方可次第检用。独参汤止可用于大吐血后，昏倦，脉微细，气虚者。气虽虚，而复有火，可加天冬（五钱）。

若阴虚火动，发热脉数者，盗汗咳嗽者，皆不可用此也。

劳病属血虚有火，大便多燥，然须节调饮食，勿令泄泻。若胃气一坏，泄泻稀溏，则前项寒凉之药难用矣。急宜服理脾胃药，用白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、神曲、麦芽等药，候胃气复，然后用前本病药，收功后，可服补阴丸。

今世医者但遇此证，例用四物加黄柏、知母，动经百剂，虽死不变。殊不知胃气伤于寒凉，痨火益甚，虽服之不能作效。盖是胃气虚，不行药气，故无效也。所以节齐云∶胃气少虚，即救胃气，胃气复，又用本病药，此治法妙也。有司命者，不可不知。

x葛可久十药神方x呕吐咯血者，先以十灰散遏住。甚者，以花蕊石散止之。止后，其人必倦，用独参汤补之，后服化药。保和汤止嗽清肺，保真汤补虚除热，太平丸润肺消痰，消化丸下痰消气，加减法具各方之下。

服药之法，每日仍浓煎薄荷汤，灌漱喉中。用太平丸先嚼一丸，徐徐咽下，次噙一丸，缓缓溶化，至上床时，亦如此用之，夜则肺窍开，药必流入窍中。如痰壅，却先用饴糖拌消化丸一百丸吞之。次又根据前噙嚼太平丸，令其仰服前七药。后若有嗽，可煮润肺丸食之。服前药有暇，煮此七药服之，亦续煮白凤膏食之，固其根本。痊后，服十珍丸以收功。

（甲字）x十灰散x治痨证呕血、吐血、咯血、嗽血，先用此药止之。

大蓟小蓟荷叶扁柏叶茅根茜根山栀大黄牡丹皮棕榈皮（各等分）上各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一宿，出火毒。用时先将白藕捣汁，或萝卜汁，磨京墨半碗，调服五钱，食后下。如病势轻，用此立效。如血出成升斗者，用后药止之。

（乙字）x花蕊石散x五脏崩损，涌喷血出斗升，用此止之。

花蕊石（火存性，研为粉）上用童便一钟，煎温调末三钱，甚者五钱，食后服。

男子用酒一半，女人用醋一半，与小便和药服，使瘀血化为黄水。服此讫，以后药补之。

（丙字）x独参汤x止血后虚弱，无动作者，此药补之。

大拣人参（一两）上咀，水二盏，枣五枚煎，不拘时，细细服之。服后宜熟睡一觉，后服药除根。

（丁字）x保和汤x治痨嗽，肺成痿者，服之决效。

知母贝母天门冬麦门冬款冬花（各二钱）天花粉薏苡仁杏仁五味子甘草（炙）马兜铃紫菀百合桔梗阿胶（炒）当归生地紫苏薄荷（各五分）上以水煎，生姜三片，入饴糖一匙化服之。每日三服，食后进，加减于后。一方有百部。

血盛，加蒲黄、茜根、藕节、大蓟、小蓟、茅花。

痰盛，加南星、半夏、橘红、茯苓、枳实、栝蒌仁。

喘甚，加桑皮、陈皮、大腹皮、萝卜子、葶苈、苏子。

热甚，加山栀子（炒）、黄连、黄芩、黄柏、连翘。

风，加荆芥、防风、金沸草、甘菊、细辛、香附子。

寒，加人参、肉桂、桂枝、五味子、蜡片。

（戊字）x保真汤x治痨证虚弱骨蒸，服此最效。

当归生地黄白术黄人参（各一钱）莲心赤茯苓白茯苓（各五分）天门冬麦门冬陈皮白芍药知母黄柏（炒）五味子柴胡地骨皮熟地黄（各四分）赤芍药甘草（各五分）上水煎，姜三片、枣一枚，食后服。

惊悸，加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。

淋浊，加萆，天台乌药、猪苓、泽泻。

便浊，加石苇、蓄、木通。