落秋文学

黃帝內經素問補注釋文卷之四十九（第3页）

今子所言皆失。八風蒐熟，五藏消爍，傳邪相受。夫浮而弦者，是腎不足也。

脈浮為虛，弦為肝氣，以腎氣不足，故脈浮弦也。（苑，胡阮切。）

沉而石者，是腎氣內著也。

石之言堅也。著，謂腎氣內薄，著而不行也。

怯然少氣者，是水道不行，形氣消索也。

腎氣不足，故水道不行。肺藏被衝，故形氣消散。索，盡也。

咳嗽煩冤者，是腎氣之逆也。

腎氣內著，上歸於母也。

一人之氣，病在一藏也。若言三藏俱行，不在法也。

經不然也。

雷公曰：於此有人，四支解墮，喘咳血泄，而愚診之，以為傷肺，切脈浮大而緊，愚不敢治，粗工下砭石，病愈，多出血，血止身輕，此何物也？帝曰：子所能治，知亦眾多，與此病失矣！

以為傷肺而不敢治，是乃狂見，法所失矣。（砭，方念切。）

譬以鴻飛，亦衝於天。

鴻飛衝天，偶然而得，豈其羽翩之所能哉？粗工下砭石，亦猶是矣。

夫聖人之治病，循法守度#11。援物比類，化之冥冥，循上及下，何必守經。

經，謂經脈，非經法也。

今夫脈浮大虛者，是脾氣之外絕，去胃外歸陽明也，

足太陰絡支別者，入絡腸胃，是以脾氣外絕，不至胃外歸陽明也。

夫二火不勝三水，是以脈亂而無常也；

二火，謂二陽藏。三水，謂三陰藏。二陽藏者，心肺也，以在鬲上故。三陰藏者，肝脾腎也，以在鬲下故。然三陰之氣上勝二陽，陽不勝陰，故脈亂而無常也。

四支解墮，此脾精之不行也；

土主四支，故四支解墮。脾精不化，故使之然。

喘咳者，是水氣并陽明也；

腎氣逆入於胃，故水氣并於陽明。

血泄者，脈急血無所行也。

泄，謂泄出也。然脈氣數急，血溢於中，血不入經，故為血泄。以脈奔急而血溢，故日血無所行也。

若夫以為傷肺者，由失以狂也。不引比類，是知不明也。

言所識不明，不能比類，以為傷肺，由失#12狂言耳。

夫傷肺者，脾氣不守，胃氣不清，經氣不為使，真藏壞央，經脈傍絕，五藏漏泄，不鈕則嘔，此二者不相類也。

肺氣傷則脾外救，故云脾氣不守。肺藏損則氣不行，不行則胃滿，故云胃氣不清。肺者主行榮衛陰陽，故肺傷則經脈不能為之行使也。真藏，謂肺藏也。若肺藏損壞，皮膜次破，經詠傍絕而不流行，五藏之氣上溢而漏泄者，不鈕血則嘔血也。何者？肺主鼻，胃應。也。然口鼻者，氣之門戶也。今肺藏已損，胃氣不清，不上鈕則血下流於胃中，故不蛆出則嘔出也。然傷肺傷脾，鈕血泄血，標出且異，本歸亦殊，故此二者不相類也。

譬如天之無形，地之無理，白與黑相去遠矣。

言傷肺傷脾，形證懸別，譬天地之相遠，如黑白之異象也。

是失吾過矣。以子知之，故不告子，

是，猶此也。言雷公子之此見病疏者，是吾不教子比類之道，故自謂過也。

明引比類《從容》，是以名曰診輕，

新校正云：按《太素》輕作經。