落秋文学

第二节 儿科急救（第2页）

采用容易呼吸的体位　先仰卧，使下颌向上扬起，让气管扩张、气道通畅；再将脸偏向一侧，除去呕吐物，以免阻塞喉咙。避免移动身体，使其就地平躺。一般不要随便移动头部和颈部，若必须移动时，一定要几个人同时抬起患儿，轻抬轻放，千万小心。

止血　伤口有出血时，用消毒纱布或干净的布块压迫止血。鼻和耳朵出血，不要用填塞东西的方法来止血，只要擦去血液即可。

使身体保持温暖　出血较多时，身体会特别冷，所以要加盖毛毯、被子等物品，使身体保持温暖。

给予安慰　对于意识清醒的受伤儿童，可以用“不要紧”、“没关系”的语言安慰他。但不能摇晃和吵闹，要保持安静。

小儿误服药物或毒物的处理方法

家长首先要辨明孩子吃的是什么药物或毒物，如果搞不清楚，就要将装药品或毒物的瓶子及小孩的呕吐物，一同带往医院检查。

现场急救的主要内容是立即催吐、解毒。催吐的目的在于尽量排出胃内的毒物，减少其吸收。如果是两岁以下的婴儿，可一手抱着，另一手深入婴儿的口内刺激咽部使其将药物反吐出来。若是两岁以上的小孩，可先给其整杯的清水饮下，然后刺激咽部使其反吐出来。催吐必须及早进行，若超过三四个小时，则毒物已经进入肠道，催吐也就失去了意义。同时还需要注意的是已经昏迷的患儿和误服汽油、煤油等石油产品者不能进行催吐，以防发生窒息。

小儿抽搐的紧急处理方法

发现小儿抽搐，家长应及时送孩子去医院。在路途中，家长要采用一些紧急处理的方法，以免发生意外。

?穴１?雪用纱布或手帕裹在筷子或小调羹上，塞在小儿上下齿之间，以防咬破舌头。如果牙齿咬得很紧，不要强行撬开，可用筷子从两旁牙缝中插入。

?穴２?雪保持呼吸道畅通。解开小儿领口，放松裤带，让小儿平卧，头侧向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道而造成窒息。

?穴３?雪针刺人中穴或用手指重按人中穴位，有时也可起到止痉的效果。当小儿因高热而抽搐时，还应当让孩子睡在凉快的地方，解开衣服，用冷水浸湿毛巾置于额部、腋窝及腹股沟大血管处，以加速肌体散热，促使体温下降。

除了高热外，低血钙、低血糖、癫痫、脑膜炎、脑炎及细菌性痢疾等，也会引起抽搐，因此，最好请儿科医生检查治疗。

婴儿窒息急救?穴１岁以内?雪

背部拍击及胸部按压　拍背４次，如果异物未吐出再按压胸部４次。重复以上过程直至异物吐出或婴儿神志丧失。背部拍击：患者面向下方，用一只手托住患儿头部。用食指及拇指托住患儿下颌。用另只手的手掌拍击肩背部。胸部按压：使患者处于仰卧头低位，用食指及中指放在**下的胸骨口，快速按压。

如果患儿神志丧失，用小手清理患儿口腔　注意：不要试图取出嵌入咽喉的物品。清理口腔：抓住患儿舌头，向下牵下颌，如果您看到口腔内异物并认为可以较容易地取出，则把您的小指伸入患儿口腔内将异物清理出来。

人工呼吸　如果患儿没有呼吸，用口对婴儿口鼻进行两次人工呼吸。如果人工呼吸时患儿胸部无抬起，轻轻将患儿头部进一步后仰然后再进行两次人工呼吸。人工呼吸：用一只手使患儿头部后仰，另一只手向下牵开下颌，用口对患儿口及鼻行两次人工呼吸，在两次人工呼吸后要把您的嘴移开。人工呼吸时要用力，但也不要用力太大，以免空气进入患儿的胃。

如果患儿胸部在人工呼吸时仍无抬高，继续进行人工呼吸、背部拍击、胸部按压并清理口腔。重新给予２次人工呼吸，４次背部拍击，４次胸部按压，然后清理口腔直至异物吐出或医务人员赶到。

小儿鼻子出血的紧急处理方法

外伤是引起鼻出血最常见的原因。此外，高热引起鼻黏膜干燥、毛细血管扩张也可引起出血。鼻腔异物以及全身性的疾病（如急性传染病、血液病、维生素Ｃ和Ｋ缺乏等），都可以造成鼻出血。小儿鼻出血如何处理呢？方法有两种。

指压止血法　如出血量小，可让病儿坐下，用拇指和食指紧紧地压住病儿的两侧鼻翼，压向鼻中隔部，暂让病儿用嘴呼吸。同时在病儿前额部敷以冷水毛巾，一般压迫５～１０分钟左右，出血即可止住。

压迫填塞法　如果出血量大，或用上法不能止住出血时，可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是：用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状，向鼻腔充填。不要松松填塞，因为填塞太松，达不到止血的目的。

注意　捏鼻止血时，安慰病儿不要哭闹，张大嘴呼吸，头不要过分后仰，以免血液流入喉中。经上述处理后，一般鼻出血都可止住。如仍出血不止者，需及时送医院，在医院除继续止血外，还应查明出血原因。

小儿眼睛进了异物怎么办

一旦小孩有异物进入眼睛，应先将孩子的上下眼睑轻轻翻开，并用嘴小心将异物吹出，有条件的话，可用生理盐水将异物直接冲出来，也可以滴入眼药水，促使异物随药水和眼泪一起流出来。一旦异物出来后，应坚持滴眼药水或涂眼药膏以防止继发感染。